「矯正するには抜歯しなきゃいけないって本当？」
「前の歯を一気に4本抜いたら後悔しない？」
インターネット上には歯列矯正に関するさまざまな噂が流れており、不安を抱えている方も多いと思います。
正直にお伝えすると、歯列矯正で4本抜歯をして後悔する人はゼロではありません。
ただし、事前説明とシミュレーションが十分であれば、後悔のリスクは軽減できる場合があります。
本記事では、歯列矯正で4本抜歯した際に考えられる後悔と、参考として役立つポイントを紹介していきます。
歯列矯正で4本抜歯する目的
そもそも、なぜ歯列矯正で歯を抜くことがあるのでしょうか。
主な目的は歯をきれいに並べるためのスペース確保と、口元や噛み合わせのバランス調整のためです。
歯列矯正は矯正装置を用いて歯を少しずつ動かし、歯並びや噛み合わせを整えていく治療です。
しかし、あごの大きさに対して歯が大きく、歯が並ぶスペースが不足している場合(ガタガタの歯並び)や、前歯を後ろへ下げて口元の突出感を改善したい場合(出っ歯など)では、歯を動かすための「すき間」が足りないことがあります。
この状態で無理に歯を並べようとすると、前歯が前方へ押し出されたり、噛み合わせのバランスが崩れたりする可能性があります。
そこで、歯を動かすためのスペースを確保する目的で抜歯を選択することがあります。
抜歯する歯はケースによって異なりますが、一般的には噛み合わせへの影響を考慮しながら、第一小臼歯(前から4番目の歯)が選ばれることが多いです。
上下左右で合計4本抜歯し、そこで生まれたスペースを使って、歯を整列させたり、前歯を後方へ移動させたりします。
つまり、歯列矯正における4本抜歯は、歯並び・口元・噛み合わせを総合的に整えるための手段の一つとして行われます。
※抜歯・非抜歯の判断は、骨格や歯の大きさ、歯の傾き、歯ぐきや骨の状態などをふまえて総合的に行います。治療方針については、歯科医師から十分な説明を受けましょう。
4本抜歯は必須ではない
矯正治療において、抜歯はあくまで「全体のバランスを整えるための手段」の一つです。
そのため、必ずしも「4本」抜かなければならないわけではありません。
治療前の歯並びや骨格の状態、どの程度口元を下げたいかによって、抜歯する本数は異なります。
「矯正＝絶対に4本抜く」という決まりはありません。
抜歯なしで矯正できる場合もある
治療前の歯並びの症例が軽度の場合、抜歯なしで矯正できることもあります。
抜歯の提案を行うのは歯科医師です。
判断基準※としては、歯と顎の大きさの10mm以上の不調和・虫歯など歯の状態・仕上がり目標などが挙げられます。
※クリニックによって判断基準は異なります。
治療計画上の歯並びが現状の骨格や歯の状態と離れているほど、抜歯の可能性は上がります。
歯列矯正で4本抜歯して後悔する理由
歯列矯正の際に4本抜歯した後に後悔するケースがあります。
ここでは主な後悔の理由を紹介していきます。
なお後悔の理由は、症例や個人によって異なりますので、あくまでも参考としてご覧ください。
口元が引っ込みすぎた気がする
1つ目の後悔の理由は「口元が引っ込みすぎた気がする※」です。
※症例によって結果は異なります。
抜歯したスペースに矯正によって歯の位置が動くことで、骨格や筋肉のバランスも変化する傾向にあります。
しかし一方で、口元が引っ込みすぎて頬がこけたと感じ※、後悔に繋がる場合があります。
※顔の印象の変化は個人差が大きいと言われていますが、歯列矯正は美容整形のように見た目が大きく変化する治療ではありません。
噛み合わせが悪くなった気がする
2つ目の後悔の理由は「噛み合わせが悪くなった気がする※」です。
※症例によって結果は異なります。
矯正中は抜歯したスペースが空くため、噛む力のバランスや噛み合わせが一時的に悪くなるケースがあります。
多くの場合、治療の進行とともに調整されていきますが、治療終了後も違和感が残る場合は、トラブルとして後悔の原因になり得ます。
説明不足のまま抜歯された
3つ目の後悔は「説明不足のまま抜歯された」です。
「なぜ抜歯する必要があるのか？」という疑問が解消されないまま治療が進めば、何らかのトラブルが起きた時に後悔の理由になり得ます。
健康な歯を抜く場合もあるので、十分な説明と理解の上で歯科矯正における抜歯を行う必要があると言えます。
仕上がりに不満がある
4つ目の後悔は「仕上がりに不満がある※」です。
※症例によって結果は異なります。
矯正後の仕上がりが、理想の歯並びと異なっていたり抜歯したスペースが埋まらずに歯の隙間が残ったりすると後悔の理由になり得ます。
十分なシミュレーションと説明を受けて納得してから矯正することで、抜歯による後悔リスクを下げられる場合があります。
歯列矯正で4本抜歯するメリット
「健康な歯を4本も抜くなんて…」と不安に思うかもしれませんが、歯列矯正で抜歯をするのは明確な目的があるからです。
ここでは、矯正前に4本抜歯することで考えられるメリットを紹介します。
歯が移動するスペースを確保しやすくなる
矯正前に4本抜歯することで、歯が移動するスペースを確保しやすくなります。
あごが小さかったり歯が大きかったりすると、どうしてもスペースが足りなくなります。
小臼歯(前から4番目の歯など)を抜歯することで、歯1本分(約7〜8mm)×4本分の大きなスペースが生まれるため、重度のガタつきや出っ歯でも、無理なくきれいに並べられるようになります。
※抜歯・非抜歯の判断は症例によって異なります。
さまざまな症例に対応できるようになる
重度の出っ歯や受け口、重度のガタガタ歯並びなどの症例では、抜歯なしでの矯正治療は難しいことがあります。
そんな難しい症例の場合に、歯科医師から抜歯を提案されるケースも。
マウスピース矯正やワイヤー矯正ができないと判断されても、抜歯をすることで治療が可能になる場合があります。
噛み合わせを調整できる
抜歯後すぐは噛み合わせに違和感を感じることが多い傾向※にあります。
※症例によって結果は異なります。
抜歯と矯正を組み合わせるアプローチは、噛み合わせの調整を目的とした治療工程の一つでもあります。
矯正が終わるまでの治療期間の目安は以下の通りです。
| 部分矯正 | 全体矯正 | |
| 表側矯正(ワイヤー矯正) | 3ヶ月から1年 | 1から3年 |
| 裏側矯正(ワイヤー矯正) | 5ヶ月から1年 | 2から3年 |
| マウスピース矯正 | 3ヶ月から1年 | 1から3年 |
※すべての方が同じ期間で終了するわけではありません。
矯正方法だけでなく、矯正範囲によっても治療期間は異なります。
噛み合わせが調整されるまでの期間の目安として参考にしてみてください。
歯列矯正で4本抜歯するデメリット
歯列矯正の際に4本抜歯するのは目的がありますが、メリットだけでなくデメリットも考えられます。
ここでは、抜歯のデメリットを紹介します。
健康な歯を抜歯することへの心理的負担
抜歯は歯科医師と十分相談の上で行いますが、歯科医師の判断により、スペース確保のために健康な歯を抜かないといけない場合があります。
抜歯は医師と十分相談の上で行いますが、医師の判断によっては、健康な歯を抜かないといけない場合があります。
虫歯や歯周病治療のために歯を抜くのと矯正のために健康な歯を抜くのでは、精神的な負担が異なります。
納得できるまで歯科医師と相談することが大切です。
痛みや出血の恐れがある
抜歯は外科処置であるため、痛みや出血の恐れがあります。
術中は麻酔によって痛みは軽減されます※が、時間が経つにつれ痛みが出てくる場合があります。
※感じ方には個人差があります。
また、稀に術後の出血や腫れ・感染・神経症状などの合併症が起こるリスクもゼロではありません。
こうしたリスクを理解した上で、抜歯に臨む必要があります。
抜歯には別途お金がかかる場合がある
クリニックの料金体系によっては歯列矯正の料金プラン外で、別途お金がかかることがあります。
歯列矯正の料金プラン外で、別途お金がかかることがあります。
歯列矯正のための抜歯は保険適用外なので、相場は1本あたり5,000円から15,000円※です。
歯を4本抜くとなると、20,000円から60,000円程度※かかります。
費用面で後悔しないためにも、矯正開始前にトータルの費用を予め確認するようにしましょう。
※費用はあくまで目安であり、医療機関や症例によって異なります。
治療期間が延びる
歯列矯正の治療期間は3ヶ月から3年ほど※かかります。
※症例によって結果は異なります。
加えて抜歯を行う場合、さらに治療期間の目安が延びる可能性があります。
抜歯後は抜いた部分の出血や腫れが生じることがあるので、歯科医師の判断が出るまでは矯正はできません。
抜歯が完遂する期間も加味して治療スケジュールを立てる必要があります。
歯列矯正で4本抜歯による後悔リスクを下げるポイント
歯列矯正で、4本抜歯による後悔リスクを下げるポイントを紹介します。
ただし、全ての方に同じ結果が保証されるわけではありません。
後悔リスクを下げるための一つの参考として、次のポイントを押さえてみてください。
抜歯する理由をきちんと説明してもらう
十分な説明がないまま抜歯をすると後悔の原因になりやすいです。
予め歯列矯正において抜歯が必要な理由やメリット・デメリットを歯科医師から説明を受け理解することが大切です。
抜歯にはリスクが伴うので、歯科医師と相談の上で目的を把握してから治療を進めてください。
抜歯後のシミュレーションをしてもらう
歯列矯正にあたって行う精密検査で、抜歯後のシミュレーションを確認するのもポイントです。
抜歯後に想定される治療期間や歯の移動範囲を事前に把握することで、治療後の「こんなはずじゃなかった」という後悔のリスクを下げることができます。
当クリニックでは、最初の相談から精密検査までを無料で実施しています。
まずはシミュレーションを確認して、自分の矯正プランを把握してみてください。
▪️当クリニックが無料で提供するサポート
- 24時間対応のLINEサポート
- 原則追加料金不要のトータルフィー制度
※マウスピースを破損、紛失した場合などは別途料金が発生します - 満足度保証制度(おかわり矯正)
※初回シミュレーションの範囲内にて、シミュレーションで動ききらなかった部分を修正する修正治療を、無償で一回のみ行っております。
※装着時間の報告や治療進捗の写真報告を怠っている場合、虚偽の報告が認められる場合は対象外となります。
予約フォームにジャンプします。
セカンドオピニオンを検討する
歯列矯正の際に健康な歯を残したい場合は、他クリニックでのセカンドオピニオンも検討してみてください。
複数の専門家による視点を踏まえて、納得の上で治療を進めてください。
まとめ
本記事では歯列矯正で4本抜歯した際に考えられる後悔と、後悔の可能性を減らすための参考ポイントを紹介してきました。
歯列矯正における抜歯は、矯正で理想の位置に歯を動かすためにスペースを確保するのが主な目的※です。
※クリニックによって目的が異なる場合もあるので、詳しくは専門家から説明を十分に受けてください。
しかし十分な説明と理解を得られていなかったり、仕上がりに不満があった際に後悔するケースが考えられます。
後悔リスクを下げるために、ぜひ以下のポイントを押さえてみてください。
- 抜歯する理由をきちんと説明してもらう
- 抜歯後のシミュレーションをしてもらう
- セカンドオピニオンを検討する
本当に抜歯が必要なのか、納得できる説明を受けた上で治療法を検討してください。
